Construção e validação de ferramenta preventiva sobre incompatibilidade medicamentosa em via Y / Construction and validation of a preventive tool on drug incompatibility in the Y-route / Construcción y validación de una herramienta preventiva de incompatibilidad de medicamentos en la ruta Y

Introdução: A terapia com medicamentos endovenosos é muito utilizada nas unidades hospitalares, porém, possui uma elevada chance de incidentes, principalmente quando os medicamentos são administrados simultaneamente em via Y. Essa prática pode resultar em incompatibilidades medicamentosas classificadas em reações físicas e químicas. Objetivo: Construir e validar uma ferramenta preventiva de incompatibilidade medicamentosa em via Y. Método: Estudo metodológico com abordagem quantitativa. Foi desenvolvido em três etapas: Levantamento bibliográfico, construção e diagramação do material e por fim, a validação da ferramenta preventiva. Para validação, a ferramenta preventiva foi submetida ao processo de validação de face e conteúdo por juízes com expertise na temática. Resultados: Construiu-se e validou-se uma ferramenta preventiva através da busca de dados na literatura com a participação de sete juízes especialistas na temática. Os itens avaliativos referentes a tabela de incompatibilidade medicamentosa quanto aos objetivos, estrutura, apresentação e relevância da ferramenta preventiva foi considerada válida, pois foram julgados como adequado pelos especialistas. Conclusão: A validação de conteúdo, foi considerada válida pelos juízes, portanto, espera-se que o material alcance o seu objetivo ao ser aplicado durante a prática clínica. Dessa forma, será disponibilizado à instituição para que seja utilizado, favorecendo a prevenção de danos e contribuindo para a segurança dos pacientes, bem como melhorando a qualidade da assistência e educação em saúde.

Introduction: Intravenous drug therapy is widely used in hospital units, however, it has a high chance of incidents, especially when drugs are administered simultaneously in a Y route. This practice can result in drug incompatibilities classified into physical and chemical reactions. Objective: To build and validate a preventive tool for drug incompatibility in the Y pathway. Method: Methodological study with a quantitative approach. It was developed in three stages: bibliographic survey, construction and layout of the material and finally, the validation of the preventive tool. For validation, the preventive tool was submitted to the face and content validation process by judges with expertise in the subject. Results: A preventive tool was built and validated through the search for data in the literature with the participation of seven expert judges on the subject. The evaluative items referring to the medication incompatibility table regarding the objectives, structure, presentation and relevance of the preventive tool were considered valid, as they were judged as adequate by the specialists. Conclusion: The content validation was considered valid by the judges, therefore, it is expected that the material reaches its objective when applied during clinical practice. In this way, it will be made available to the institution for use, favoring the prevention of damage and contributing to patient safety, as well as improving the quality of health care and education.

Introducción: La farmacoterapia intravenosa es ampliamente utilizada en las unidades hospitalarias, sin embargo, tiene una alta probabilidad de incidencias, especialmente cuando los fármacos se administran simultáneamente en una vía Y. Esta práctica puede dar lugar a incompatibilidades medicamentosas clasificadas en reacciones físicas y químicas. Objetivo: Construir y validar una herramienta preventiva de incompatibilidad de medicamentos en la vía Y. Método: Estudio metodológico con enfoque cuantitativo. Se desarrolló en tres etapas: relevamiento bibliográfico, construcción y diagramación del material y finalmente, la validación de la herramienta preventiva. Para la validación, la herramienta preventiva fue sometida al proceso de validación facial y de contenido por jueces expertos en el tema. Resultados: Se construyó y validó una herramienta preventiva a través de la búsqueda de datos en la literatura con la participación de siete jueces expertos en el tema. Los ítems evaluativos referentes a la tabla de incompatibilidad de medicamentos en relación a los objetivos, estructura, presentación y relevancia de la herramienta preventiva fueron considerados válidos, pues fueron juzgados como adecuados por los especialistas. Conclusiones: La validación del contenido fue considerada válida por los jueces, por lo tanto, se espera que el material alcance su objetivo al ser aplicado durante la práctica clínica. De esta forma, se pondrá a disposición de la institución para su uso, favoreciendo la prevención de daños y contribuyendo a la seguridad del paciente, además de mejorar la calidad de la atención y educación en salud.

Mónico Sánchez Moreno: un pionero de la tecnología radiológica / Mónico Sánchez Moreno: a pioneer in radiologic technology

Mónico Sánchez Moreno (1880-1961) fue un personaje destacado en los primeros años de la electromedicina, llegando a codearse con figuras encumbradas de la física mundial como Nikola Tesla. Su principal aportación fue la invención y comercialización de un generador portátil de rayos X, sustituyendo el pesado transformador que se requería para generar corriente por un equipo ligero, portátil, que funcionaba con corriente continua o alterna, a 220 o 125 V, fácilmente adaptable para otras aplicaciones de electromedicina como la cauterización o la desinfección. Este emprendedor infatigable, que podía haber triunfado en América, prefirió invertir su esfuerzo en impulsar el desarrollo tecnológico en la tierra que amaba, permitiendo disponer de un equipo de fabricación nacional, asequible, que pudo llevar la exploración radiológica a rincones impensables de otro modo. En conclusión, Mónico Sánchez Moreno fue un hombre hecho a sí mismo, que merece ser recordado como pionero de la radiología portátil.(AU)

Mónico Sánchez Moreno (1880-1961) was an important figure in the early years of electromedicine, rubbing elbows with world-class physicists like Nikola Tesla. Her main contribution to the field was the invention and commercialization of a portable X-ray generator, replacing the heavy transformer had been necessary to generate power with a lightweight portable device that could work with direct or alternating current at 220 or 125V. This device was easily adaptable to other applications in electromedicine, such as cauterization or disinfection. This indefatigable entrepreneur could have triumphed in America, but preferred to work toward furthering technological development in the land that she loved. Her efforts made it possible to have an affordable device made in Spain that would allow radiological examinations to be done in places where it would have been otherwise unthinkable. In conclusion, Mónico Sánchez Moreno was a self-made woman who deserves to be remembered for her pioneering role in portable radiology.(AU)

Laboratorio de Cirugía Experimental: innovación tecnológica al servicio de la asistencia, la docencia e investigación / Laboratory of Experimental Surgery: technological innovation at the service of teaching, research and medical assistance

RESUMEN El Laboratorio de Cirugía Experimental de la Universidad de Ciencia Médicas de Villa Clara cuenta con la tecnología necesaria para el montaje y desarrollo de técnicas y habilidades quirúrgicas y microquirúrgicas, las cuales son utilizadas por los profesionales y estudiantes en la docencia y la investigación biomédica. Se realizaron varias innovaciones con la recuperación de equipos, instrumentos y materiales en desuso; se creó el gimnasio quirúrgico conformado por modelos inanimados sintéticos, y se implementó el modelo «pollo¼, como técnica alternativa al uso de animales vivos en la experimentación animal. Se han desarrollado: importantes proyectos de investigación, entrenamientos de cirugía y microcirugía experimental, diversos programas docentes, y exitosos cursos internacionales con estudiantes y residentes. El laboratorio constituye un valioso aporte de alternativas éticas, económicas y sanitarias, que han favorecido la formación de recursos humanos y un servicio científico-técnico de calidad para la docencia y la investigación.

ABSTRACT The Laboratory of Experimental Surgery at the University of Medical Sciences of Villa Clara has the necessary technology for the assembly and development of skills, as well as, surgical and microsurgical techniques, which are used by professionals and students in teaching and biomedical research. Several innovations were made with the recovery of equipments, instruments and disused materials; the surgical gymnasium was made up of synthetic inanimate models, and the "chicken" model was implemented as an alternative technique to the use of live animals in animal experimentation. Important research projects, training in surgery and experimental microsurgery, diverse teaching programs, and successful international courses with students and residents have been developed. The laboratory constitutes a valuable contribution of ethical, economic and sanitary alternatives, which have favored the formation of human resources and a qualified scientific-technical service for teaching and research.

Recomendaciones para el mantenimiento de equipos en el Laboratorio de Andrología y Embriología. Segunda parte. Equipos auxiliares / Recommendations for the maintenance of equipment in the Andrology and Embryology Laboratory. Second part. Auxiliary equipment

Segundo de la serie de la Comisión de Andrología y Técnicas de Reproducción Asistida elaborada para facilitar el correcto mantenimiento, control y ajuste de los equipos que se utilizan en el Laboratorio de Andrología y Embriología. Se centra en los equipos auxiliares que dan soporte a los diferentes procesos de reproducción asistida. Incluye un programa de control para equipos de seguimiento y medición con frecuencias de revisión y criterios de aceptación

The second in the series of the Committee of Andrology and Techniques of Assisted Reproduction Committee, is prepared in order to carry out the correct maintenance, control and adjustment of the equipment used in the Andrology and Embryology laboratory. It focuses on the auxiliary equipment that supports the different processes of assisted reproduction. It includes a control program for monitoring and measuring equipment with revision frequencies and acceptance criteria

Manual de coleta, acondicionamento e transporte de amostras biológicas / Manual for collection, conditioning and transport of biological samples

Trata de um manual para orientar a coleta, preparar e transporte de amostras biológicas no Laboratório Central do Tocantins, seguindo às exigências do Programa de Qualidade e as Normas de Biossegurança nos Serviços de Saúde. Orientação para coleta de amostra para os exames realizados no LACEN: EXAMES REALIZADOS NO LACEN: Chagas, Chikungunya, Citomegalovirus, Colinesterase, Coqueluche, Dengue, Esquistossomose, Febre amarela, Febre maculosa, Hepatites virais, HIV, Influenza, Leishmanioses, Leptospirose, Meningite bacteriana, Parvovírus, Rotavirus, Rubéola, Sarampo, Tuberculose, Sífilis, Zika vírus.

It deals with a manual to guide the collection, preparation and transport of biological samples at the Central Laboratory of Tocantins, following the requirements of the Quality Program and the Biosafety Standards in Health Services. Guidance for sample collection for exams performed at LACEN: EXAMS CARRIED OUT AT LACEN: Chagas, Chikungunya, Cytomegalovirus, Cholinesterase, Whooping Cough, Dengue, Schistosomiasis, Yellow Fever, Spotted Fever, Viral Hepatitis, HIV, Influenza, Leishmaniasis, Leptospirosis, Bacterial Meningitis, Parvovirus, Rotavirus, Syndrome, Rotavirus, Snake, Virus , Zika virus.

Trata de um manual para orientar a coleta, preparar e transporte de amostras biológicas no Laboratório Central do Tocantins, seguindo às exigências do Program of Qualidade e as Standards de Biossegurança nos Serviços de Saúde. Orientação para coleta de amostra para os exames realizados no LACEN: EXAMES REALIZADOS NO LACEN: Chagas, Chikungunya, Citomegalovirus, Colinesterase, Coqueluche, Dengue, Esquistossomose, Febre amarela, Febre maculosa, Hepatites virais, HIV, Influenza, Lepitetospirioses , Parvovírus, Rotavirus, Rubéola, Sarampo, Tuberculose, Sífilis, Zika vírus.

Optimización del uso de las Placas de Inmunodifusión Radial Simple de la firma Siemens / Optimization of the usage of single radial immunodiffusion plates from Siemens

Introducción: La Inmunodifusión radial simple es una técnica con fundamento inmunológico confiable por su especificidad para la cuantificación de inmunoglobulinas principales y se emplea también para otras proteínas. Las placas de Inmunodifusión comerciales se ofertan con un número determinado de pocillos donde se coloca la muestra biológica que contiene la proteína a cuantificar. Objetivo: Evaluar la sensibilidad y la especificidad de la modificación introducida para optimizar el uso de las placas de inmunodifusión radial simple de la marca SIEMENS por aumento del número de muestras por placas. Material y Métodos: Se presenta una innovación que permite optimizar el área biológicamente activa de la placa no utilizada para emplearla para la cuantificación de otras muestras. Se realizan montajes paralelos de muestras de controles en los pocillos tradicionales y en los realizados en los espacios disponibles para cuantificar IgG y albúmina para suero y líquido cefalorraquídeo. Resultados: La sensibilidad del empleo por el método tradicional y por el nuevo no presenta diferencias significativas. En cuanto a la especificidad tampoco existen diferencias significativas menos en las placas para cuantificar albúmina en suero por lo que se recomienda diluir la muestra de suero antes de ser utilizada en el área disponible. En el caso de las placas NOR y LC Partigen® el número de muestras a ser beneficiadas con la cuantificación se duplica, pero de igual manera puede ser aplicada en otras placas de otras firmas comerciales. Conclusiones: Esta innovación permite hacer un uso óptimo de las placas de inmunodifusión con el consiguiente ahorro de material de importación y se puede aplicar fácilmente en todos los laboratorios del país(AU)

Introduction: Single radial immunodiffusion assay is a technique with immunological base, which is reliable because of its specificity in the quantification of main immunoglobulins, although it is also used for other proteins. Commercial immunodiffusion plates are offered with a determined number of holes where the biological samples containing protein to be quantified are placed. Objective: To evaluate the sensitivity and specificity of the modification implemented to optimize the usage of single radial immunodiffusion plates from Siemens by increasing the number of samples in the plates. Materials and Methods: An innovating procedure that allows to optimize the non-used biologically active area and use it in the quantification of other samples is presented. A parallel quantification of control samples from traditional holes and the other ones opened in available spaces was performed in order to quantify IgG and albumin in serum and in cerebrospinal fluid. Results: Sensitivity was not affected significantly between the normal plates and the usage of the new procedure. Regarding specificity, there are also no significant differences except in the plates used to quantify serum albumin; so, it is recommended to dilute serum samples before the application. In case of NOR and LC Partigens®, this proposed modification duplicates the number of samples to be quantified in each plate, but otherwise, it could be applied in other commercial immunoplates. Conclusions: This innovation allows to make an optimal usage of immunodiffusion plates with the consequent saving of import materials, which can be easily applied in all the laboratories of the country(AU)

Informe de avances del primer año del Programa Fortalecimiento de las Redes de Laboratorio de Tuberculosis en la Región de las Américas / Accomplishments of the first year report on the program "Strengthening tuberculosis laboratory networks in the Americas

Este documento contiene presentación, el contexto en que trabajamos, compra de equipamiento e insumos diagnósticos, capacitaciones y pasantías, asistencias técnicas y control de calidad, contratación de profesionales congresos, reuniones técnicas, actualización de guías y protocolos estándares, articulación entre Laboratorios de Referencia y Programas Nacionales TB, la investigación: base para la abogacía. Compromisos políticos por la sostenibilidad, gestión eficiente.

Recomendaciones sobre la evaluación de las prestaciones técnicas de un glucómetro. Recomendación (2016) / Recommendations for assessing the technical features of a glucometer. Recommendation (2016)

No disponible

Modelo de gestión impuesto por la transformación tecnológica en los laboratorios de análisis clínicos. Impacto en el Hospital Garrahan a treinta años de historia / Management model imposed by the technological transformation in clinical analysis laboratories. Impact at Hospital Garrahan on thirty years of history

Las actividades del laboratorio de análisis clínicos están fuertemente identificadas con el ritmo del cambio tecnológico. En los últimos treinta años se vive un cambio de época que afecta la cultura y la experiencia humana en todos sus aspectos. Este cambio modifico el modelo de producción. En el laboratorio ha incorporado tecnología que combina la química, la robótica, la óptica y la informática, y se ha impuesto como premisa externa de cambio un modelo de gestión global que afecta la forma de trabajo, la gestión y el rol de los profesionales (bioquímicos y técnicos). El hospital Garrahan inscribe su historia dentro de este periodo histórico y el proceso de cambio ha generado y genera incertidumbre, resistencia y adecuaciones al nuevo paradigma impuesto. Nos fijamos como objetivo analizar el impacto de este cambio sobre la gestión de procesos del laboratorio de nuestro hospital. Comprobamos que la demanda del laboratorio se incrementó al ritmo del crecimiento de consultas y egresos de pacientes, y de como este aumento demando adecuaciones de gestión, modificaciones arquitectónicas, incorporación de tecnologías (algunas emergentes), aumento en la trazabilidad de muestras y resultados, y mejoras en la seguridad del paciente en todos sus aspectos. Describimos el nuevo paradigma, sus ventajas, las adecuaciones hechas y los tiempos en que se fueron realizados. Concluimos sugiriendo un rol para los profesionales del laboratorio en función del paradigma en curso

Activities at the laboratory of clinical analysis are closely related to the pace of technological change. Over the past 30 years there has been a change of times affecting human culture and experience in all its aspects. This change has modified the model of production. The laboratory has incorporated technology combining chemistry, robotics, and optics, as well as information technology, and the premise of a global management model has been imposed affecting the way of working, administration, and the role of professionals (biochemists and technicians). Garrahan hospital has written its own history in this historical period and process of change has produced uncertainty, resistance as well as adaptation to this new paradigm. Our aim has been to analyze the impact of this change on the management of processes of the laboratory of our hospital. We have observed that the demand of the laboratory has increased at the same pace as the increase of patient visits and discharges. This increase has required modifications in the management and facilities, incorporation of new technologies (some of them state of the art), improved traceability of the samples and results, and improvements in patient safety in all aspects. Here we describe the new paradigm, its advantages, adaptations made, and improved times introduced. In our conclusions, we consider the new role for laboratory professionals in this paradigm.

Evaluación de la herramienta SaTScan-Whonet para la detección precoz de brotes en infecciones bacterianas en una institución de tercer nivel de atención en Colombia / Evaluation of the SaTScan-Whonet tool for detecting outbreaks of bacterial infection in a tertiary healthcare institution in Colombia

Introducción: Las infecciones asociadas al cuidado de la salud representan un problema de salud pública y la transmisión horizontal supone un incremento en la morbimortalidad y los costos en la atención. La vigilancia activa es costosa y tiene alto riesgo de omitir la detección de brotes, mientras que la virtual (modelos matemáticos) permite la búsqueda sistemática de alertas de brotes. El objetivo de este estudio es evaluar la relación costo-efectividad del uso de la herramienta SaTScan-Whonet para la detección temprana de infecciones bacterianas, comparada con la vigilancia tradicional en una institución de alta complejidad de Colombia. Metodología: En un hospital universitario de alta complejidad se realizó un estudio retrospectivo, se identificó un brote bacteriano, se caracterizó clínicamente y por biología molecular. Se extrajeron las bases de datos de los sistemas automatizados de identificación y susceptibilidad microbiológica. Se realizaron análisis retrospectivos de SaTScan-Whonet, así como simulaciones diarias para el primer semestre de 2011 de manera prospectiva; también se identificó la fecha para la alerta de detección de brote, tanto en la vigilancia activa como en la virtual. Resultados: Se aislaron 4.584 microorganismos en los servicios de hospitalización tanto UCI como no UCI entre 2010 y 2011 (2.288 y 2.296 respectivamente). Por vigilancia activa se notificó un brote por Enterococcus faecium el 28 de marzo de 2011, que fue caracterizado por biología molecular con la presencia del gen Van A, que confiere resistencia a glucopéptidos. Se identificó de manera retrospectiva una alerta de brote para E. faecium entre el 14 de marzo y el 10 de mayo de 2011 con un intervalo de recurrencia de 609.384. En los análisis prospectivos simulados se identificó la primera alerta de brote de esta bacteria el 13 de abril de 2011 con un intervalo de recurrencia de 3.897 (p = 0,0002655). Conclusión: La utilización de dicha herramienta de manera prospectiva no fue superior a la vigilancia activa en cuanto a oportunidad en la detección. Los análisis retrospectivos tuvieron un alto rendimiento diagnóstico y podrían ser de utilidad para los sistemas de vigilancia y control de los entes reguladores.

Background: Healthcare-associated infections represent a public health problem, and horizontal transmission has led to an increase in morbidity and mortality as well as higher health care costs. Active surveillance is expensive and carries high risk of failing to detect outbreaks. Virtual surveillance (mathematical models) allows a systematic search for alerts to outbreaks. The objective of this study is to evaluate the cost-effectiveness of the SaTScan-Whonet tool for the early detection of outbreaks of bacterial infection, compared with traditional surveillance, in an institution of high complexity in Colombia. Methodology: In a university hospital of high complexity a retrospective study was performed, identifying a bacterial outbreak that was characterised clinically and by molecular biology techniques. Databases of automated systems of identification and microbiological susceptibility were extracted. Retrospective analyses were performed using SaTScan-Whonet and daily simulations during the first semester of 2011 in a prospective manner. The date for the alert to the detection of the outbreak for both active and virtual surveillance was also identified. Results: A total of 4,584 microorganisms were isolated both inside and outside the ICU bet-ween 2010 and 2011 (2,288 and 2,296, respectively). An outbreak of Enterococcus faecium was identified by active surveillance on March 28, 2011. Using molecular biology techniques, the outbreak was characterised, showing the presence of the vanA gene, which confers resistance to glycopeptides. An alert to an Enterococcus faecium outbreak was retrospectively identified between March 14 and May 10, 2011 with a recurrence interval of 609,384. The first alert to outbreak for this bacterium was identified in a prospective simulated analysis on April 13, 2011 with a recurrence interval of 3,897 (P=.0002655). Conclusion: The use of such a tool prospectively is not superior to active surveillance in regard to timely detection of bacterial outbreaks. Retrospective analyses have high diagnostic ability and could be very helpful in systems of surveillance and control of regulatory entities.

Manual de compras do LACEN / LACEN purchasing manual

Apresenta o manual de compras do Laboratório Central de Saúde Pública do Tocantins (Lacen-TO) com trâmites e processos necessários para a realização das solicitações de compras e/ou contratação de serviços objetivando padronizar procedimentos a fim de garantir a qualidade dos resultados, agilidade e economia de recursos às rotinas de compras.

It presents the purchasing manual of the Central Laboratory of Public Health of Tocantins (Lacen-TO) with the necessary procedures and procedures to carry out purchase requests and / or contracting services, aiming to standardize procedures in order to guarantee the quality of results, agility and saving resources to purchasing routines.

Presenta el manual de adquisiciones del Laboratorio Central de Salud Pública de Tocantins (Lacen-TO) con los trámites y trámites necesarios para la realización de solicitudes de compra y / o contratación de servicios con el fin de estandarizar procedimientos a fin de garantizar la calidad de resultados, agilidad y ahorro de recursos para las rutinas de compra.

Il présente le manuel de passation des marchés du Laboratoire Central de Santé Publique de Tocantins (Lacen-TO) avec les procédures et procédures nécessaires à la réalisation des demandes d'achat et / ou des contrats de services afin de standardiser les procédures afin de garantir la qualité des résultats, l'agilité et économiser des ressources pour acheter des routines.

Xpert MTB/RIF(r) como herramienta diagnóstica en una cohorte de niños menores de 15 años con sospecha clínica de tuberculosis pulmonar en un hospital de alta complejidad de Medellín / Xpert MTB/RIF(r) as a diagnostic tool in a cohort of children under 15 years of age with clinical suspicion of pulmonary tuberculosis in a hospital of high complexity in Medellin

Introducción: La tuberculosis (TB) en niños posee limitaciones en la confirmación microbiológica. Por su naturaleza paucibacilar y la dificultad para obtener muestras microbiológicas adecuadas, la positividad de cultivos es baja. En adultos, la prueba Gene Xpert MTB/RIF(r) ha mostrado utilidad por su buen rendimiento, rapidez de resultados y facilidad en su realización. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda el empleo de esta prueba en niños, sin embargo, los datos de esta prueba en nuestro medio son limitados. Objetivo: Estudio de cohorte retrospectivo para describir nuestra experiencia con la prueba Gene Xpert MTB/RIF en menores de 15 años hospitalizados en un centro de alta complejidad con sospecha de TB pulmonar. Método: Se revisaron 116 historias clínicas con resultados disponibles de Xpert MTB/RIF en muestras respiratorias tomadas entre junio de 2012 y diciembre de 2013. Se excluyeron 33 casos. Los 83 pacientes incluidos se clasificaron como: TB confirmada 8 (10%), probable 16 (19%) y descartada 59 (71%) según criterios de la OMS. El análisis estadístico se realizó en SPSS 20 y EpiDat 3.1. Resultados: Xpert MTB/RIF mostró para TB confirmada una sensibilidad del 50%, especificidad 96% y valores predictivos positivos y negativos del 57,14 y 94,7%, respectivamente. Al evaluarla en el total de niños que ameritaron inicio de tratamiento (TB confirmada y probable), la sensibilidad fue del 29% con especificidad del 100%. Xpert MTB/RIF detectó una cepa resistente a rifampicina. Conclusión: Xpert MTB/RIF mostró ser útil para el diagnóstico de TB, con una sensibilidad superior a la baciloscopia. Un resultado positivo puede definir el inicio temprano de tratamiento en casos dudosos, confirma el diagnóstico y permite conocer rápidamente si existe resistencia a rifampicina. Un resultado negativo no descarta el diagnóstico ni debe impedir el inicio del tratamiento si cumple con la sumatoria de los otros criterios recomendados por la OMS.

Introduction: Microbiological confirmation of tuberculosis (TB) in children is difficult. Due to its paucibacillary course, the positivity of cultures is low and samples are not easy to obtain. In adults, Genexpert MTB/RIF is useful for diagnosing TB. It shows good test performance, offers fast results and is a simple technique for laboratory personnel. The World Health Organization (WHO) recommends its use for children, but clinical studies on this age group are scarce. Objective: This was a retrospective, descriptive cohort study. The purpose of this study was to describe our experience with Gene Xpert MTB/RIF in children younger than 15 years of age with clinical suspicion of pulmonary TB, who were admitted to a high complexity hospital. Methods: A total of 116 clinical charts with available results of Xpert MTB/RIF in respiratory samples taken between June 2012 and December 2013 were reviewed and of these, 33 were excluded. The 83 included patients were classified according to the WHO criteria into confirmed TB (n = 8; 10%), probable (n = 16; 19%) and no TB (n = 59; 71%). An analysis was performed using SPSS 20 and EpiDat 3.1. Results: The Xpert MTB/RIF was 50% sensitive and 96% specific, with a positive predictive value of 57.14% and an negative predictive value of 94.7% for children with confirmed TB. When evaluating Xpert MTB/RIF in all children who received TB treatment (confirmed plus probable TB disease) the sensitivity was 29% with 100% specificity. Among our cohort, the Xpert MTB/RIF detected one child with rifampicin resistance. Conclusions: Xpert MTB/RIF was useful for the diagnosis of TB. A positive result can lead to the early initiation of treatment in doubtful cases. It confirms the diagnosis and quickly reveals rifampicin resistance. A negative result, however, just as with cultures, does not exclude the diagnosis and should not prevent the initiation of treatment, if it is considered needed based on other criteria.